# 急性硬膜下血腫（正中偏位・鉤ヘルニア）に対する減圧開頭術後における分子状水素投与と免疫マーカー変動：症例報告
> Molecular Hydrogen Therapy Enhances Immune Markers in Treg, Plasma, Tr1 Cells, and KLRG1 Expression on Tc Cells: A Case of Acute SDH With Midline Shift and Uncal Herniation Post-decompressive Craniectomy.


## 要約

硬膜下血腫（SDH）は高い死亡率と長期合併症を伴う重篤な病態である。本症例は正中偏位・鉤ヘルニアを呈した24歳男性で、開頭術・高圧酸素・低体温療法・幹細胞投与などの標準的介入に加え、入院直後から水素カプセルを補助的に投与した。経過中、Treg・形質細胞・Tr1細胞の増加およびTc細胞上のKLRG1発現亢進が観察され、有害事象は認められなかった。本報告は、分子状水素が免疫応答の調節を介してSDH管理の補助的手段となり得る可能性を示唆する。

### メカニズム

分子状水素は酸化ストレス・炎症・アポトーシスの抑制およびミトコンドリア保護を介して神経保護作用を発揮し、Treg・Tr1細胞の活性化やKLRG1発現増強による免疫調節が示唆された。

## 書誌情報

- **著者**: Hsu HF, Hu RY, Lu J, Hueng DY, Ho YJ, Lui SW ほか
- **ジャーナル**: In Vivo
- **発行年**: 2025
- **PMID**: [40010997](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40010997/)
- **DOI**: [10.21873/invivo.13923](https://doi.org/10.21873/invivo.13923)
- **PMC**: [PMC11884442](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11884442/)
- **研究タイプ**: ヒト・症例報告
- **投与経路**: 水素水
- **効果**: 部分有効

## 投与経路に関する解説

水素水は安全性の高い投与経路ですが、摂取できる水素量に上限があります。臨床応用には吸入が最も効率的な経路とされますが、吸入応用にあたっては爆発リスクを伴うため使用濃度に注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は消費者庁事故事例あり非推奨）。

## 安全性注意

水素水は安全性の高い投与経路ですが、摂取できる水素量に上限があります。臨床応用には吸入が最も効率的な経路とされますが、吸入応用にあたっては爆発リスクを伴うため使用濃度に注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は消費者庁事故事例あり非推奨）。

詳しくは:
- [吸入時の濃度と LFL/UFL](https://h2-papers.org/safety-notes/inhalation-concentration)
- [消費者庁事故事例](https://h2-papers.org/safety-notes/accident-cases)
- [安全性主張の主要論文](https://h2-papers.org/safety-notes/lineage)

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> **引用形式**: H2 Papers — PMID 40010997. https://h2-papers.org/papers/40010997
> **Source**: PubMed PMID [40010997](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40010997/)