# 関節リウマチ患者におけるメトトレキサート誘発性骨髄抑制に対する分子状水素の効果：免疫調節マーカーの変化を含む症例報告
> Molecular Hydrogen Therapy in Rheumatoid Arthritis: A Case Report on the Amelioration of Methotrexate-induced Myelosuppression and Immune Modulation.


## 要約

関節リウマチ（RA）の66歳台湾人女性が、メトトレキサート（MTX）投与後に口腔潰瘍・汎血球減少・肝機能不全・急性腎障害を呈し救急受診した。MTXを中止し分子状水素を投与したところ、臨床症状および検査値の顕著な改善が認められた。フローサイトメトリー解析では、PD-1陽性Th・Tc細胞サブセットおよびメモリー・活性化制御性T細胞（Treg）の割合が漸増した一方、B制御性細胞（Breg）には変化がなかった。有害事象は観察されなかった。

### メカニズム

分子状水素の抗炎症・抗酸化作用により酸化ストレスが軽減され、PD-1陽性T細胞サブセットおよびTreg細胞の増加を通じた免疫調節が示唆された。

## 書誌情報

- **著者**: Tu TH, Lu J, Ho YJ, Lui SW, Hsieh TY, Wang K ほか
- **ジャーナル**: In Vivo
- **発行年**: 2025
- **PMID**: [40579028](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40579028/)
- **DOI**: [10.21873/invivo.14014](https://doi.org/10.21873/invivo.14014)
- **PMC**: [PMC12223656](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12223656/)
- **研究タイプ**: ヒト・症例報告
- **投与経路**: 不明
- **効果**: 有効

## 投与経路に関する解説

投与経路の特定が困難な研究です。水素摂取の経路として吸入が最も効率的とされますが、吸入応用にあたっては爆発リスクに注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は非推奨）。

## 安全性注意

投与経路の特定が困難な研究です。水素摂取の経路として吸入が最も効率的とされますが、吸入応用にあたっては爆発リスクに注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は非推奨）。

詳しくは:
- [吸入時の濃度と LFL/UFL](https://h2-papers.org/safety-notes/inhalation-concentration)
- [消費者庁事故事例](https://h2-papers.org/safety-notes/accident-cases)

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> **引用形式**: H2 Papers — PMID 40579028. https://h2-papers.org/papers/40579028
> **Source**: PubMed PMID [40579028](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40579028/)