# 難治性関節リウマチおよび環軸椎亜脱臼を有する高齢患者における分子状水素補助使用の症例報告
> A Case Report of Adjuvant Molecular Hydrogen Therapy in Refractory Rheumatoid Arthritis With Atlantoaxial Subluxation.


## 要約

85歳の台湾人女性で、長期にわたる難治性関節リウマチ（RA）と多発性併存疾患を有し、2016年にメトトレキサートによる汎血球減少症のため同薬を中止。ステロイドおよびヒドロキシクロロキンで管理されていたが、関節痛の再燃による入院を繰り返していた。2023年6月より分子状水素の補助的使用を開始したところ、台湾版簡易疲労尺度（BFI-T）で評価した疲労感が複数領域で改善し、免疫細胞集団の動的変化も観察された。入院中に環軸椎亜脱臼が診断されたが、患者・家族は手術を拒否し緩和ケアを選択、その後死亡した。本症例は、RAにおける分子状水素の免疫調節的可能性を示す一方、より大規模な研究の必要性を示唆する。

### メカニズム

分子状水素が抗酸化・抗炎症作用を介して免疫細胞集団の動的変化をもたらし、RAにおける免疫調節効果を示した可能性がある。

## 書誌情報

- **著者**: Ren Y, Lu J, Ho YJ, Lui SW, Hsieh TY, Wang K ほか
- **ジャーナル**: In Vivo
- **発行年**: 2025
- **PMID**: [41167690](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41167690/)
- **DOI**: [10.21873/invivo.14166](https://doi.org/10.21873/invivo.14166)
- **PMC**: [PMC12588223](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC12588223/)
- **研究タイプ**: ヒト・症例報告
- **投与経路**: 不明
- **効果**: 部分有効

## 投与経路に関する解説

投与経路の特定が困難な研究です。水素摂取の経路として吸入が最も効率的とされますが、吸入応用にあたっては爆発リスクに注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は非推奨）。

## 安全性注意

投与経路の特定が困難な研究です。水素摂取の経路として吸入が最も効率的とされますが、吸入応用にあたっては爆発リスクに注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は非推奨）。

詳しくは:
- [吸入時の濃度と LFL/UFL](https://h2-papers.org/safety-notes/inhalation-concentration)
- [消費者庁事故事例](https://h2-papers.org/safety-notes/accident-cases)

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> **引用形式**: H2 Papers — PMID 41167690. https://h2-papers.org/papers/41167690
> **Source**: PubMed PMID [41167690](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41167690/)