Molecular hydrogen therapy in musculoskeletal conditions: An evidence-based review and critical analysis.
本レビューは、変形性関節症・関節リウマチ・運動誘発性筋損傷・慢性疼痛・腱症・筋萎縮を対象に、分子状水素（H₂）の抗酸化・抗炎症作用に関する前臨床および臨床エビデンスを体系的に評価した。PubMed・EMBASE・Cochrane Libraryを検索し、前臨床25件・臨床試験20件の計45件を解析。前臨床では活性酸素種・炎症性サイトカインの減少と細胞生存率の改善が一貫して示された。臨床では変形性関節症の症状改善、関節リウマチのDAS28低下、筋損傷マーカーの早期消失が報告された。投与経路（水素水・吸入・生理食塩水注入）の多様性や少数例・短期間・プロトコル不均一性が比較を困難にしており、標準化された長期無作為化試験の実施が求められる。
H₂は選択的に活性酸素種（特にヒドロキシルラジカル）を消去し、炎症性サイトカインを抑制するとともに、細胞保護作用を介して筋骨格組織の損傷を軽減すると考えられている。
複数の投与経路を併用した研究です。一般原則として、日常的な水素摂取は吸入が最も効率的な経路とされます。吸入応用にあたっては爆発リスクに注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は消費者庁事故事例あり非推奨）。
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