Prospects of molecular hydrogen in perioperative neuroprotection from basic research to clinical application.
本システマティックレビューでは、中枢神経系疾患における分子状水素の神経保護効果に関する基礎的・臨床的知見を整理した。周術期神経保護は臨床麻酔における重要課題であり、水素はその候補として注目されている。抗酸化、抗炎症、抗アポトーシス、ミトコンドリア保護といった多面的な作用機序が報告されているが、大規模無作為化対照試験の不足により臨床応用は依然として限定的である。
水素は活性酸素種の消去、炎症シグナルの抑制、アポトーシス経路の阻害、およびミトコンドリア機能の保護を通じて神経細胞を保護すると考えられている。
複数の投与経路を併用した研究です。一般原則として、日常的な水素摂取は吸入が最も効率的な経路とされます。吸入応用にあたっては爆発リスクに注意が必要です（LFL 実証値 10%、高濃度機は消費者庁事故事例あり非推奨）。
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