Inhaled Gases as Therapies for Post-Cardiac Arrest Syndrome: A Narrative Review of Recent Developments.
心停止後症候群（PCAS）は、全身虚血と再灌流によって引き起こされ、神経学的後遺症を伴わない生存率は依然として低い。PCASの病態には、血管収縮、タンパク質修飾、ミトコンドリア呼吸障害、細胞死シグナル、炎症、過剰な酸化ストレスが関与する。本レビューでは、一酸化窒素（NO）、分子状水素（H2）、キセノン（Xe）の吸入ガスがPCASに及ぼす細胞保護効果について、基礎・臨床研究の知見を整理した。各ガスは虚血再灌流障害を軽減する可能性を示すが、その作用機序は異なると考えられる。
H2、NO、Xeの吸入は、ミトコンドリア機能保護、酸化ストレス抑制、炎症シグナル調節を介して心停止後の虚血再灌流障害を軽減すると考えられる。
水素吸入応用にあたっては、LFL（爆発下限濃度）の取り扱いに注意が必要です。古典的な 4% は閉鎖系の値であり、吸入環境での実証値は 10%。100% 純水素出力（UFL 75% パラドックス）でも境界面で爆発範囲を通過します。高濃度（66% / 100%）吸入器は消費者庁事故情報データバンクに事故事例があり、推奨できません。
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