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川崎病およびCOVID-19に対する分子状水素の化学的・生化学的作用に関するレビュー

Chemical and Biochemical Aspects of Molecular Hydrogen in Treating Kawasaki Disease and COVID-19.

レビュー 吸入 評価対象外

要約

川崎病(KD)は小児における後天性心疾患として多くの国で最も頻度が高い全身性血管炎であり、日本で初めて報告された。COVID-19(SARS-CoV-2)は2020年以降に世界的流行となり、川崎病様症状を呈する小児多系統炎症性症候群(MIS-C)が欧米各国で報告され、従来のKD有病率と比較して約6〜10倍以上の増加が認められた。本レビューでは、水素ガスが持つ抗酸化・抗炎症・抗アポトーシス・血管炎症抑制作用の化学的・生化学的側面を整理し、KDおよびCOVID-19への応用可能性を検討している。

メカニズム

水素ガスは選択的に活性酸素種(特にヒドロキシルラジカル)を消去し、酸化ストレス・炎症・アポトーシス・血管炎症を抑制することで川崎病およびCOVID-19関連病態に作用すると考えられる。

書誌情報

著者
Chen KD, Lin W, Kuo HC
ジャーナル
Chem Res Toxicol
発行年
2021 (2021-04-19)
PMID
33719401
DOI
10.1021/acs.chemrestox.0c00456

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投与経路に関する解説

水素は空気中で **約 4%(LFL・爆発下限)から約 75%(UFL・爆発上限)** までが燃焼可能な濃度範囲とされています。高濃度水素吸入器のうち 66% 出力はこの範囲内にあり、100% 純水素出力でも装置と外気の境界面で必ず 4–75% の濃度勾配層が生じます(UFL 75% パラドックス)。設計原則上は LFL 未満(古典値 4% 以下)が想定されますが、これは閉鎖系・予混合・静止条件での値であり、開放系・動的条件である吸入環境では実証値として **10%** が文献で報告されており、実務上はこちらを上限の目安とします。66% / 100% 出力機については消費者庁事故情報データバンクに事故事例が記録されており、これらの観点から推奨されません。

→ 投与経路別エビデンス一覧

安全性注意

水素は空気中で **約 4%(LFL・爆発下限)から約 75%(UFL・爆発上限)** までが燃焼可能な濃度範囲とされています。高濃度水素吸入器のうち 66% 出力はこの範囲内にあり、100% 純水素出力でも装置と外気の境界面で必ず 4–75% の濃度勾配層が生じます(UFL 75% パラドックス)。設計原則上は LFL 未満(古典値 4% 以下)が想定されますが、これは閉鎖系・予混合・静止条件での値であり、開放系・動的条件である吸入環境では実証値として **10%** が文献で報告されており、実務上はこちらを上限の目安とします。66% / 100% 出力機については消費者庁事故情報データバンクに事故事例が記録されており、これらの観点から推奨されません。

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